宝宝打鼾、张口呼吸影响颜值甚至成绩哦！（普通话）
打呼噜，又叫打鼾，不仅在成年人中出现，很多儿童也会发生这种现象；儿童打呼噜多是因为肥大的腺样体甚至扁桃体引起的鼻腔后方气道堵塞。气道堵塞会使宝宝养成张口呼吸和打鼾的习惯，而长期的张口呼吸，会严重拉低宝宝未来的颜值。那么，这肥大的腺样体和扁桃体要不要切除呢？
👉张口呼吸对颜值的影响👈
腺样体因炎症等反复刺激会发生病理性增生、肥大，由于儿童鼻咽部较狭窄，肥大的腺样体堵塞鼻腔，儿童需要张开口来呼吸；处于发育时期的儿童若长期张开口呼吸，气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱，慢慢出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、牙齿排列不整齐、上切牙突出、牙齿咬合不良、鼻中隔偏曲等，并且缺乏表情，医学上称为腺样体面容，一旦形成，难以恢复。
👉张口呼吸还有哪些影响👈
由于宝宝长期鼻腔堵塞、用口呼吸，容易造成缺氧，可表现出精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝，身高增长缓慢、抵抗力下降等。这样看来，张口呼吸不但影响颜值，还会影响成绩呢。
👉如何处理👈
腺样体在幼年时肥大，6-8岁时达到顶峰，随着年龄上升，会渐渐退化、萎缩；通常，这些问题会随着年龄的增长自然缓解，但是这种自然缓解趋势无法预测，所以在早期要不要干预，成为很多父母纠结的问题。
哪些情况需要尽快手术干预呢？
1、反复发作的扁桃体炎症，1年内感染发作不少于7次，或者连续2年每年感染不少于5次，或连续3年每年感染不少于3次；
2、由于腺样体肥大导致的中、重度鼻塞，且堵塞症状（张口呼吸、闭塞性鼻音或者嗅觉障碍）已持续1年以上，经保守治疗无效；
3、由于腺样体肥大影响鼻腔通气和分泌物引流，导致鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎、哮喘等疾病反复发作；
如果症状没有上述这么严重，需要结合其他因素综合考虑，如：手术相对于其他治疗方案的风险和受益比、患者家庭和儿童本身的意愿、保守治疗的耐受情况和疗效、患儿学习成绩是否与其他原因相关等。
👉关于手术的顾虑👈
1、 全身麻醉会不会影响孩子智商
临床研究证实，婴幼儿，单次、短时间的暴露于全身麻醉和神经药物，不会对婴幼儿的行为和学习造成负面影响；且全身麻醉有利于消除孩子手术过程中的紧张、焦虑，有利于医生操作。
2、 切除后会不会影响孩子免疫力
腺样体和扁桃体为淋巴组织，在婴幼儿阶段有一定的免疫防御能力，所以3岁以下孩子一般不考虑手术治疗，而选择药物和观察保守治疗为主；随着年龄增长，身体免疫系统完善，扁桃体和腺样体功能渐渐减弱，所以手术不会降低孩子免疫力。
3、 扁桃体和腺样体需不需要同时切除
单纯扁桃体反复感染，一般只需要切除扁桃体；若因腺样体肥大导致气道梗阻手术，考虑腺样体切除后扁桃体会代偿性增大，常建议一并切除；如果患者扁桃体较小，且无感染病史，与患儿父母充分沟通后可选择只切除腺样体。
4、 手术会不会留疤、出很多血
手术操作从口腔进入，不会在面部留下疤痕；目前手术使用的器械，在切除的同时多有止血功能，术中出血量很小。
👉术后常见问题👈
1、 进食困难
由于手术在咽喉部，术后疼痛会让孩子拒绝进食，一般以较冷的流质食物为主，以减少食物引起的刺激，也可以预防出血。
2、 出血
易发生于手术当日及术后6-10天，覆盖于手术部位起保护作用的白色膜状物一般在术后1-2天形成，术后一周开始脱落，未形成前及脱落时易出血，术后唾液或呕吐物中带有少量鲜血属于正常，如果出血量较多，请立即就医。
3、 感染
表现为发热、咽喉部疼痛、耳后疼痛。
4、 复发
年龄越小越容易复发，可能与淋巴组织增生活跃有关，通常增生的淋巴组织没有引起严重症状，可以定期复查，不需要再次手术。
最后，能不能保守治疗，需不需要手术，还是要看耳鼻喉科医生的建议。
（本文图片来自网络）
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